La pancreatitis es una enfermedad del páncreas causada por la inflamación del órgano. La enfermedad tiene una variedad de síntomas, incluido el dolor, y por lo tanto requiere un tratamiento adecuado. Si no se toman medidas para eliminar los síntomas, la pancreatitis progresa, el proceso patológico se propaga a los órganos más cercanos, las enzimas pancreáticas "digieren" el peritoneo y sus células mueren rápidamente. El retraso en el tratamiento conduce a la muerte. El 25% de los pacientes que ignoran la enfermedad quedar discapacitado.
La pancreatitis puede tomar varias formas.
Agudo. El desarrollo de pancreatitis aguda ocurre rápida y repentinamente. Los pacientes no prestan atención a un ligero hormigueo en el costado, pero después de unos días no se levantan de la cama debido al dolor intenso y otros síntomas claramente expresados. La pancreatitis aguda puede conducir a una recuperación completa, al desarrollo de pancreatitis crónica o a la muerte del paciente por complicaciones.
Crónico. El paciente vive con periodos de exacerbaciones y mejoras de salud (remisiones) durante mucho tiempo. En la lucha contra la enfermedad, la medicina es impotente, no es posible una cura completa para la pancreatitis crónica. Un estado de remisión estable es el objetivo para los pacientes, ya que la inflamación puede no molestar durante años. De por vida con pancreatitis, la dieta se prescribe a todos los pacientes con pancreatitis crónica.
Se puede distinguir una forma separada de pancreatitis aguda recurrente. Este tipo de enfermedad es similar a la pancreatitis crónica en términos de síntomas, pero ocurre con más frecuencia que después de los 6 meses. Si se presentan síntomas similares después de seis meses, estos son signos de inflamación crónica.
causas de la enfermedad
La lesión del páncreas ocurre debido al daño a los tejidos del órgano. Páncreas El jugo del páncreas se compone de tripsina, lipasa y otras enzimas digestivas que descomponen fácilmente las proteínas, las grasas y los carbohidratos que ingresan al cuerpo.
En los casos en que el jugo pancreático no llega a los intestinos, actúa en la glándula y se desarrolla el proceso de "autodigestión". Las enzimas descomponen su propio tejido. Bajo su influencia, algunas células mueren, el resto son resistentes a la digestión, comienza la inflamación del páncreas.
La salida del jugo pancreático se altera bajo la influencia de los siguientes factores:
- mecánicos (consumo excesivo de alcohol, tabaquismo, desnutrición, colelitiasis, trauma abdominal);
- predisposición hereditaria;
- enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso, artritis);
- enfatizar.
Nutrición en pancreatitis en adultos
El sistema nutricional no contempla el uso de alimentos pesados y grasos. La dieta para la pancreatitis prescrita por el médico se basa en los principios de una nutrición adecuada. Se aconseja a los pacientes que coman comidas pequeñas cinco veces al día. Los alimentos poco saludables deben ser excluidos de la dieta para siempre. Con enfermedades del páncreas, es necesario comer principalmente alimentos con proteínas, y es mejor minimizar la ingesta de grasas y carbohidratos.
El cumplimiento de una dieta sin interrupción es posible al compilar un menú para la próxima semana. Al compilar una dieta, se tienen en cuenta las siguientes recomendaciones:
- no se salte las comidas (coma cada 3-4 horas);
- comer en porciones de 150 g;
- moler los alimentos si pueden irritar la membrana mucosa;
- Es mejor elegir platos con alto contenido de proteínas.
- olvídate para siempre del consumo excesivo de grasas y carbohidratos;
- rechazar platos con un alto contenido de extractos;
- con dolor intenso, se niega a comer durante dos días.
Es mucho más difícil mantener una dieta de este tipo para los golosos, ya que no pueden comer sus dulces, pasteles y galletas favoritos.
Nutrición adecuada en la pancreatitis aguda
La pancreatitis aguda se llama inflamación del páncreas, que se desarrolla bajo la influencia de varios factores. Esta forma de la enfermedad requiere supervisión médica. Según las estadísticas, el 40% de los pacientes mueren por el diagnóstico de pancreatitis aguda. La enfermedad es peligrosa porque se desarrolla tan rápidamente que las complicaciones son casi imposibles de evitar. La terapia elegida adecuadamente y la atención médica oportuna evitarán consecuencias indeseables y conducirán a la curación completa del paciente.
El tratamiento de la pancreatitis se basa en una dieta estricta que nunca debe interrumpirse, especialmente después del tratamiento quirúrgico de la pancreatitis. Es necesario seguir las recomendaciones prescritas por el resto de su vida, ya que solo una nutrición adecuada puede proteger al paciente de las recaídas de la enfermedad. La dieta en la pancreatitis aguda se caracteriza por una severidad y consistencia excesivas.
En los primeros dos días después del inicio de la enfermedad, el paciente se abstiene de comer (dieta de inanición). Para mantener el cuerpo, los elementos, las vitaminas y los minerales se administran por vía intravenosa en forma de soluciones especiales. Después de eliminar los síntomas de dolor agudo, se agregan alimentos líquidos a la dieta. El médico tratante, al analizar el estado del paciente, indica cuánto seguir la dieta.
Un ejemplo de una dieta diaria para pacientes con pancreatitis aguda:
| desayuno | Tortilla, té suave |
| bocadillo | Requesón, caldo de rosa mosqueta |
| Cena | sopa magra, gelatina de melón |
| bocadillo | Requesón 0%, té con leche |
| Cena | Pasteles de pescado, puré de verduras |
| cena tardía | un vaso de kéfir sin grasa |
Al elegir los productos para el menú, los pacientes con pancreatitis aguda deben estudiar cuidadosamente las etiquetas para evitar el uso de conservantes, colorantes, saborizantes y estabilizantes.
Dieta en la forma crónica de la enfermedad.
Cualquier enfermedad crónica durante mucho tiempo no puede molestar al paciente, pero hay momentos en que las remisiones se reemplazan por ataques agudos. El 50% de las exacerbaciones ocurren en la llamada temporada baja "primavera-otoño". La causa de los ataques es una violación de la dieta y el uso de bebidas alcohólicas. El alcohol es el principal enemigo de los pacientes con enfermedades del páncreas.
En la etapa aguda, al paciente no se le permite comer alimentos durante tres días, en otros casos, se permiten alimentos líquidos triturados. Con ataques severos, el paciente debe ser hospitalizado de inmediato, prescribir el tratamiento necesario y la nutrición parenteral.
Con exacerbaciones leves y moderadas, se recomienda a los pacientes que beban caldo de rosa mosqueta, pero no más de 50 ml por hora.
La lista de productos aprobados para la pancreatitis crónica se encuentra en la Dieta No. 1, No. 5p. De acuerdo con las recomendaciones del médico, la dieta se complementa con nuevos productos. Al mismo tiempo, uno debe prestar atención a las propias sensaciones y reacciones del cuerpo. El primer síntoma de dolor es una señal para rechazar el "producto pesado".
Ejemplo de menú del día para pacientes con pancreatitis crónica:
| desayuno | Puré de patatas |
| bocadillo | queso descremado |
| Cena | Sopa de avena, té con leche |
| Cena | Tortilla De Proteínas |
| cena tardía | soufflé de quark |
Una dieta para la pancreatitis crónica ayudará a eliminar la exacerbación de la forma crónica de la enfermedad.
La regla principal es que el páncreas debe recuperarse de los alimentos pesados.
Dieta en remisión de pancreatitis crónica
Durante el período de remisión, el paciente siente alivio y no siente dolor. La excelente salud del paciente le permite ampliar la gama de productos aprobados. Sin embargo, tampoco debe recostarse, porque el páncreas aún puede reaccionar negativamente a algunos productos.
La dieta No. 5 debe tomarse como base de la nutrición en remisión, agregando proteínas y vitaminas más fáciles de digerir:
- nutrición fraccionada;
- platos hervidos, al horno, al vapor;
- Consumo de al menos 150 g de proteína por día, principalmente de origen animal;
- menú variado;
- minimizando las grasas animales;
- triturar y masticar alimentos.
Los pacientes con pancreatitis llevan un estilo de vida activo. Debes replantearte el menú de cada día. Los almuerzos calientes (sopa, sopa de pescado, borscht) y los refrigerios ligeros (yogur, plátano) son ideales. En celebraciones corporativas, fiestas, no dude en aclarar la composición de los platos propuestos. No coma delicias desconocidas, para no romper la dieta y provocar agravación.
embarazo y pancreatitis
Muchas mujeres en edad fértil padecen pancreatitis crónica, por lo que el embarazo y el parto deben tomarse con toda responsabilidad.
El páncreas no es un obstáculo para concebir un hijo y no interfiere con su desarrollo intrauterino.
Los problemas surgen en la forma aguda de la enfermedad o en el momento de los ataques de pancreatitis crónica. En tales casos, se prescriben tratamientos farmacológicos y una dieta estricta, como resultado de lo cual es posible que el niño no reciba la cantidad de vitaminas y elementos necesarios para la vida.
Los pacientes con pancreatitis deben ser observados regularmente por un especialista y planificar el embarazo en el momento de la remisión completa de la enfermedad. Durante una exacerbación de la pancreatitis, es mejor ni siquiera pensar en concebir un hijo por las siguientes razones:
- El embarazo es una doble carga para el cuerpo femenino. Durante 9 meses, las mujeres agravan todas las enfermedades crónicas, incluida la pancreatitis.
- Los medicamentos para el tratamiento de la pancreatitis generalmente están contraindicados durante el embarazo y la lactancia.
La agudización de la pancreatitis tiene los mismos síntomas que la toxicosis: vómitos, náuseas, fiebre, dolor abdominal, por lo que en ningún caso se deben soportar estos síntomas. Si tiene al menos uno de estos, necesita ver a un médico y hablar sobre sus problemas.
No debe automedicarse, porque de ello depende no solo la vida de la madre, sino también la del niño. Además, el tratamiento con remedios caseros debe posponerse hasta mejores tiempos, para no poner en peligro la salud del bebé.
La dieta de pacientes con una forma crónica de la enfermedad durante el embarazo.
Para una mujer que sufre de pancreatitis, el embarazo no es razón para relajar las restricciones dietéticas. Por el contrario, se debe controlar estrictamente el cumplimiento de la dieta durante este período para evitar la inflamación del páncreas. Se recomienda que las mujeres embarazadas sigan las siguientes recomendaciones:
- Siga las instrucciones del médico. La nutrición en la pancreatitis y el embarazo no difiere de los sistemas nutricionales destinados a tratar la enfermedad.
- Los primeros tres meses de embarazo se deben comer de acuerdo al menú de la primera opción de la dieta N° 5 (Comer alimentos hervidos y alimentos al vapor). A partir del segundo trimestre, el menú de la dieta se puede ampliar gradualmente sin complicaciones visibles.
- Limite el consumo de frutas y verduras frescas. Durante el período de remisión, solo puede comer plátanos, melones, albaricoques y cerezas. Las vitaminas y minerales que el cuerpo obtiene de las frutas y verduras se complementan con preparaciones especiales.
- Suprimir el deseo de comer alimentos salados/picantes/agrios que se produce en las mujeres durante el embarazo.
- Come cada 3 horas hasta que sientas hambre.
La pancreatitis en mujeres embarazadas no es una oración, una mujer puede dar a luz a un niño sano. Para hacer esto, debe seguir estrictamente las instrucciones del médico y controlar cuidadosamente su bienestar.
pancreatitis en niños. razones para el desarrollo
Por extraño que parezca, los niños también pueden tener pancreatitis. El páncreas del bebé no está bajo la presión de las bebidas alcohólicas, la desnutrición, pero una serie de factores que pueden provocar el desarrollo de esta enfermedad "adulta".
En la infancia, la pancreatitis se presenta en tres formas: aguda, crónica y reactiva.
La pancreatitis aguda en niños, como en adultos, se manifiesta por una violación de la salida de jugo pancreático. El drenaje de jugo se ve afectado por:
- recibió heridas abdominales;
- desarrollo anormal del páncreas;
- calcificaciones;
- colelitiasis;
- Enfermedades debidas a infecciones por parásitos;
- enfermedades infecciosas agudas;
- enfermedades crónicas del estómago, intestinos (gastritis, colitis).
No solo la autodigestión provoca el desarrollo de pancreatitis en los niños, las causas de la manifestación de la enfermedad también son:
- daño tóxico al páncreas por químicos fuertes, venenos;
- Mal funcionamiento del cuerpo debido a la predisposición hereditaria.
La pancreatitis aguda se manifiesta en forma de dolor (ataques de dolor) en el lado izquierdo del abdomen o en el medio. Los niños no pueden determinar la naturaleza del dolor, por lo que hay muchos problemas con el diagnóstico correcto. Después de un ataque, es posible que se produzcan vómitos, mareos, debilidad y desmayos. Debido al fuerte efecto tóxico en el cuerpo, el bebé puede comenzar a alucinar. También es necesario prestar atención al color de la piel (se vuelve ligeramente amarillenta), la lengua (aparece una capa blanca). El proceso inflamatorio provoca un aumento de la temperatura corporal del bebé.
Asegúrese de mostrarle al niño al pediatra, ya que los síntomas pueden indicar el desarrollo de otras enfermedades.
El páncreas de los niños reacciona activamente a todas las manifestaciones de procesos patológicos con inflamación e hinchazón. El edema se reemplaza por una disminución en la actividad de las enzimas digestivas. Este fenómeno se llama pancreatitis reactiva. Las razones para el desarrollo de esta forma de la enfermedad son:
- procesos inflamatorios de los órganos adyacentes al páncreas;
- Enfermedades infecciosas (virus, bacterias, hongos);
- Desnutrición infantil (falta de lactancia materna, comida rápida, dieta inadecuada, consumo de verduras y frutas verdes).
La forma crónica en niños se desarrolla de la misma manera que en pacientes adultos: dolor abdominal al violar la dieta en pancreatitis, náuseas después de comer alimentos picantes y grasos, diarrea, flatulencia, deterioro del cabello, uñas, piel.
La pancreatitis reactiva es tratable porque las células glandulares están mínimamente dañadas. Después de eliminar la causa principal de la enfermedad, el páncreas vuelve a la normalidad y el niño puede volver a su forma de vida habitual. Por supuesto, si no influyes en el curso de la enfermedad, se vuelve crónica.
La pancreatitis reactiva en niños se manifiesta de la siguiente manera:
- heces acuosas o estreñimiento crónico;
- flatulencia;
- Flatulencia;
- dolor sordo en la región del ombligo.
Nutrición para la pancreatitis en niños.
La nutrición infantil se forma según la naturaleza de la enfermedad. Con pancreatitis crónica, un paciente pequeño en la etapa de exacerbación de la enfermedad debe seguir la dieta más estricta y, cuando el síndrome de dolor desaparece, puede cambiar a una opción moderada. Desafortunadamente, la forma crónica de pancreatitis requiere restricciones dietéticas de por vida.
A un niño con pancreatitis aguda se le prescribe una dieta estricta durante un período de un mes. La dieta número 5 es el sistema nutricional más efectivo que le permite deshacerse por completo de un diagnóstico terrible en cinco años.
La dieta debe tratarse con extremo cuidado, ya que pequeñas desviaciones retrasarán el proceso de curación.
Se observa una dieta para la pancreatitis reactiva en niños al menos dos semanas después de un ataque de la enfermedad. En este caso, no restrinja demasiado al niño. Para una curación completa, es suficiente adherirse a los principios de una nutrición adecuada para la edad del bebé.
Independientemente de la etapa de la enfermedad, el menú debe excluirse por completo:
- alimentos ahumados y encurtidos;
- Comida rápida;
- picante, salado, frito;
- Productos con conservantes, aromatizantes y potenciadores del sabor.
La dieta para la pancreatitis reactiva en un niño le permite hacer la siguiente dieta:
| desayuno | Puré de patatas con leche, pollo hervido |
| bocadillo | Budín de requesón, té suave |
| Cena | Sopa de pollo, ensalada de remolacha, pescado hervido |
| bocadillo | gelatina de manzana |
| Cena | yogur, galletas |
La dieta para la pancreatitis reactiva se guía por la tabla de tratamiento No. 5
Con pancreatitis aguda y ataques de la forma crónica de la enfermedad, el niño debe ser hospitalizado.
En los primeros días, el bebé prácticamente no se alimenta por vía oral, sino exclusivamente por vía parenteral. El segundo día, si no hay ataques de vómitos, se puede dar de beber agua, pero no más de un vaso al día. Cuando pasa un ataque de pancreatitis, se permite usar papillas finas, puré de papas, compotas a base de frutas secas y gelatina a partir del tercer día. Gradualmente, se pueden introducir en la dieta sopas magras, tortillas y con una dinámica positiva: carne de res hervida, pollo. A partir de la segunda semana, ya puedes incluir en tu menú lácteos desnatados, pescados y carnes, hervidos o al vapor, sin dudarlo. El médico tratante selecciona un sistema nutricional detallado.
Durante la remisión, el menú del niño debe ampliarse de acuerdo con la mejora de su bienestar. Si el páncreas percibe negativamente el producto recién introducido, debe excluirse de inmediato. Poco a poco, el bebé puede recibir jugos recién exprimidos, verduras de temporada, bayas en una cantidad limitada. Una dieta estándar aproximada para la pancreatitis incluye alimentos proteicos, cereales líquidos y aves blancas. Por un tiempo, tendrá que abandonar el uso de leche entera, pero está permitido cocinar cereales y sopas en ella. Los pequeños golosos ocasionalmente se pueden mimar con mermelada, malvaviscos, mermelada.
Para que la dieta terapéutica sea eficaz, debe ceñirse al plan de alimentación: comer cada 3 o 4 horas. Asegúrese de que el niño no tenga largas pausas para el hambre.
Las dietas y sistemas nutricionales más populares para pacientes con pancreatitis
Dependiendo de la forma de la enfermedad, al paciente se le prescribe una dieta con restricciones claramente definidas y una lista de alimentos permitidos. Al determinar el sistema nutricional, se tienen en cuenta la anamnesis, la reacción del cuerpo a ciertos grupos de alimentos y la presencia de enfermedades concomitantes. La pancreatitis rara vez se desarrolla como una enfermedad independiente. La mayoría de los pacientes sufren de gastritis, úlceras, hepatitis, enfermedad de cálculos biliares, etc. Este factor también debe tenerse en cuenta al crear un sistema de energía.
La correspondencia del número de la tabla y la enfermedad se indica mediante una tabla especial:
| tabla 1 | Úlceras y problemas duodenales |
| mesa numero 2 | gastritis y colitis |
| Tabla 3 | Enfermedades intestinales, gastritis |
| Mesa numero 4 | Enfermedades intestinales, diarrea. |
| mesa numero 5 | Enfermedades crónicas del hígado, vesícula biliar y conductos |
| Tabla No. 5a | Enfermedades agudas del hígado, la vesícula biliar y los conductos |
| Mesa №5p | pancreatitis |
| Mesa número 6 | gota, urolitiasis |
| Mesa número 7 | enfermedad renal cronica |
| Mesa número 8 | obesidad |
| Mesa numero 9 | diabetes mellitus |
| Mesa numero 10 | enfermedades cardiovasculares |
| Mesa número 11 | tuberculosis |
| Mesa numero 12 | Violaciones de la funcionalidad del sistema nervioso. |
| Mesa numero 13 | Enfermedades infecciosas agudas |
| Mesa numero 14 | enfermedad de urolitiasis |
| Mesa numero 15 | General |
Las recetas para cada mesa están disponibles gratuitamente en Internet. Cuál de las dietas es adecuada para el paciente solo puede ser determinada por el médico, después de realizar los estudios necesarios.
Dieta número 1 (Tabla 1)
Se prescribe a pacientes con problemas en el tracto gastrointestinal. Dos semanas después de un ataque agudo de dolor, puede comenzar una dieta. El médico solo cambia la dieta terapéutica 5 meses después de que se haya logrado una remisión estable.
La dieta #1 impone los siguientes requisitos al paciente:
- el uso de productos inherentes al territorio;
- Aumentar el contenido calórico diario hasta 2800 kcal (proteínas - 100 g, grasas - 100 g, carbohidratos - 400 g).
Los alimentos ricos en calorías pueden afectar negativamente el peso, por lo que debe estar físicamente activo.
En función de los alimentos permitidos, la dieta número 1 ofrece el siguiente menú:
| desayuno | tortilla, cacao |
| bocadillo | manzana horneada |
| Cena | Puré de patatas, sopa de verduras, pechuga de pollo |
| bocadillo | un vaso de leche tibia, picatostes |
| Cena | Zander hervido, vegetales mixtos |
La combinación de las Tablas #1 y #5p es una excelente dieta para duodenitis y pancreatitis.
Tabla 3
Una dieta para la pancreatitis con estreñimiento recomienda tener cuidado con una gran cantidad de fibra y salvado, que provocan ataques de dolor. La dieta #3 se basa en comer alimentos blandos y líquidos bajos en almidón y proteína animal. Las partes del paciente deben ser pequeñas, no más de 200 g.
Con el sistema alimentario puedes utilizar los siguientes productos:
- salvado, productos horneados integrales;
- sopas de verduras a base de pollo, caldo de pescado;
- carne magra, pescado;
- Grano;
- huevos de gallina cocidos, pero no más de 1 pc. durante el día;
- frutas y verduras libres de ácido;
- verduras, mantequilla;
- Leche, té, café, caldo de rosa mosqueta, infusiones de hierbas.
En ningún caso debe comer productos de harina blanca, alimentos pegajosos, dulces con crema, ajo, café, bebidas alcohólicas.
Menú aproximado de la dieta #3:
| desayuno | Pan integral, lechuga (col, pepinillos), leche cuajada |
| bocadillo | Kéfir con manzana rallada |
| Cena | Sopa de verduras con albóndigas |
| bocadillo | Mousse de frutos rojos y pera |
| Cena | pescado al horno, col guisada |
La dieta de Pevzner para la pancreatitis (tabla número 5)
Este es un sistema nutricional especial que se usa activamente en el tratamiento de enfermedades del hígado y las vías biliares. La dieta #5p es una modificación de la Tabla #5 modificada para pacientes que padecen pancreatitis.
La dieta número 5 para la pancreatitis se ofrece en varias variantes.
Para pacientes con una forma aguda de la enfermedad, la dieta No. 5b es adecuada. El menú de esta tabla también se atribuye a los pacientes durante los períodos de exacerbación de la pancreatitis crónica. La dieta se prescribe dos días después del inicio de la enfermedad después del final del ayuno terapéutico. Durante este tiempo, el páncreas inflamado necesita el máximo descanso.
Ejemplo de menú para el día después de la dieta No. 5p para la pancreatitis:
| desayuno | Avena, caldo de rosa mosqueta |
| bocadillo | Tortilla de proteínas, té suave |
| Cena | Puré de patatas, pechuga de pollo hervida |
| bocadillo | Requesón 0%, té con leche |
| Cena | lucioperca hervida, puré de verduras |
| cena tardía | un vaso de kéfir |
Mesa número 6
Esta es una dieta para la enfermedad de cálculos biliares y pancreatitis. Pueden surgir dificultades en pacientes con pancreatitis aguda, ya que en el tratamiento de la colelitiasis (colelitiasis) se utilizan una gran cantidad de verduras y frutas que irritan el páncreas.
Con la dieta número 6 se permite usar:
- sopas de verduras vegetarianas;
- budín de frutas;
- pan fresco de trigo y salvado;
- Grano;
- Pasta;
- huevos de gallina;
- vegetales crudos (en cada comida);
- frutas frescas;
- grasa vegetal;
- café débil con leche;
- Zumos, bebidas de frutas, kvas.
La nutrición en el hogar es el paso más importante en el camino hacia la recuperación. El estado de salud y la capacidad de deshacerse por completo de la pancreatitis dependen de la autodisciplina del paciente.